olegmatveev | Психолог и психиатр — о срочной психологической консультации. Статья-дуплекс

Осень -- пора срочных консультаций. Срочная психологическая помощь в рамках частной практики — специальный жанр работы, требующий отдельных навыков и опыта, а также — определенного знания клинической экспресс-диагностики. Психологи, решившиеся начать собственную практику, и не зная при этом основ психиатрии/патопсихологии (а также — не имея возможности профессиональной связи с психиатром), достойны как минимум минуты скорбного молчания. Пренебрежение первичной патопсихологической диагностикой чревато в лучшем случае чередой испорченных дней после проваленной консультации, в худшем — трагедией вроде завершенного суицида вашего клиента, в прощальном письме которого первым номером в списке обидчиков будет идти ваше имя.

Итак, не секрет (или еще секрет?), что многие коллеги недолюбливают жанр срочной консультации именно по этим причинам: не хвататет диагностической сноровки, опасаются разнообразных неожиданностей. И они правы. В каком-то смысле срочное психологическое консультирование — experimentum cruces, решающий эксперимент, который показывает, что вы за специалист. Если долгосрочные клиенты могли попасть к вам по рекомендации (или потому, что им понравилось ваше фото в сети), остаться из симпатии, и задержаться на год-другой на волне позитивного трансфера, то срочное консультирование действительно ставит все на свои места. Когда вы приперты остротой проблемы клиента, ограничены во времени и не можете опереться на позитивный трансфер (как в долгосрочной терапии) в надежде, что нерешенные вопросы будут прощены вам «за красивые глаза», и вы вернетесь к ним позже, в этих условиях все ваши навыки видны, как на ладони. Даниил Хармс говорил: "стихи надо писать так чтобы бросить стихотворение в окно, и окно разбилось». Так вот, срочные консультации нужно проводить так же. Иначе дурная слава вам обеспечена...

Не знаю, как жанр этой статьи назывался раньше, я назвала его "Дуплекс". Две равноправные реплики двух специалистов на одну и ту же тему. Для этой статьи я попросила написать раздел под названием «срочная консультация: взгляд психиатра» Василия Лангового, врача-психиатра и психотерапевта, заведующего центром охраны репродуктивного здоровья подростков г.Уфы, за что ему большое спасибо! Ниже -- план статьи:

I Срочная психологическая консультация: взгляд психиатра. Показания и противопоказания к срочной психологической консультации. Острый суицид, психоз, депрессия. Суицидально опасные и суицидально неопасные виды депрессий. Демонстративный суицид/неразрешимые/длительные конфликты/хроническая психотравма. Алгоритм действий в каждом из случаев.

Консультирование в скайпе: Ответственность и ее ограничения. Показания и противопоказания к срочному психологическому консультированию в скайпе. Алгоритм действий.

II Срочная психологическая консультация: взгляд психолога. Начало, работа с чувствами, контртрансфер, диагностика, детали, план А и план Б, декатастрофизация, время и завершение.

Бонусы: как узнать, что консультация не состоится? А также -- ссылки на психометрические шкалы для оценки тревоги, депрессии и др. Статья целиком на сайте Психологической Студии PersonaGrata >>